Antes da cotação: o que o RH ou o sócio precisa decidir
A página do plano Leve Saúde empresarial resume a modalidade, as tabelas e os diferenciais. Este texto é a lista de verificação para quem vai tomar a decisão na empresa: o que levantar internamente, o que perguntar e onde estão as armadilhas mais comuns. Siga a ordem abaixo, porque cada item pode eliminar opções do seguinte.
1. Onde os funcionários moram
A Leve Saúde é uma operadora regional. O material limita a comercialização e a utilização a uma lista de municípios que muda conforme o plano:
- Fácil, Top 100, Top 200 e Top 300: Rio de Janeiro, Belford Roxo, Duque de Caxias, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, São Gonçalo e São João de Meriti.
- Top 400: os mesmos 9, mais Petrópolis e Teresópolis.
Monte uma planilha simples com o bairro e o município de cada pessoa que vai entrar no plano, titulares e dependentes. Se parte da equipe mora fora dessas cidades, o plano pode não atender bem esse grupo, e isso precisa ser discutido antes de fechar. Em seguida, cruze os bairros com os hospitais de cada plano na rede credenciada Leve Saúde: a lista muda bastante entre Top 100 e Top 400.
2. Tamanho do grupo e faixa de contratação
O material traz duas faixas de formação de grupo: PME de 2 a 99 vidas e PME de 30 a 199 vidas. Elas não oferecem as mesmas tabelas:
| Item | PME 2 a 99 vidas | PME 30 a 199 vidas |
|---|---|---|
| Planos com tabela | Fácil, Top 100, Top 200, Top 300 e Top 400 | Top 200, Top 300 e Top 400 |
| Obstetrícia | Top 300 e Top 400 com; Fácil, Top 100 e Top 200 sem | Top 200, Top 300 e Top 400 com |
| Coparticipação | Tabelas com e sem coparticipação | Só tabela com coparticipação |
| Análise prévia | A partir de 30 beneficiários, Formulário de Perfil Empresarial | Formulário de Perfil Empresarial |
Para empresas com 30 beneficiários ou mais, o material exige que a negociação seja informada previamente à Leve Saúde pelo Formulário de Perfil Empresarial, com os dados da empresa para análise e validação. Reserve tempo para essa etapa no cronograma. Como as duas faixas se sobrepõem entre 30 e 99 vidas, a cotação indica qual tabela se aplica ao seu grupo.
Para MEI, as regras de documentação e quantidade de vidas estão no plano Leve Saúde para MEI.
3. Quem pode ser titular
O material é direto: os titulares devem ter vínculo empregatício com a empresa, e cita sócios, administradores, diretores, presidentes, estatutários e empregados CLT. Prestadores de serviço e outros vínculos não aparecem na lista; se a empresa tem esse perfil, pergunte na cotação antes de incluir alguém.
4. Quais dependentes entram
A lista de dependentes do empresarial é ampla. Podem entrar cônjuge ou companheiro(a); filhos, enteados ou adotivos solteiros, sem limite de idade; netos, irmãos e primos; pai, mãe, padrasto, madrasta, avôs e avós; genros e noras, também sem limite de idade. Cada grau de parentesco exige documentos próprios, como certidão de casamento, declaração de união estável ou comprovante de vínculo com o titular.
Peça a cada funcionário a lista de dependentes que pretende incluir antes da cotação. O preço é calculado por pessoa e por faixa etária, e dependentes mais velhos pesam no total.
5. Com ou sem obstetrícia
No empresarial, a obstetrícia depende do plano e da faixa: Top 300 e Top 400 a têm no grupo de 2 a 99 vidas; Top 200, Top 300 e Top 400, no de 30 a 199 vidas. Fácil, Top 100 e Top 200 de 2 a 99 vidas são sem obstetrícia. A carência para parto a termo é de 300 dias. Se a equipe tem pessoas planejando filhos, essa escolha deve vir antes da escolha por preço.
6. Coparticipação e diferenciais
Nas tabelas com coparticipação, a empresa paga mensalidade menor e o beneficiário paga 50% de cada procedimento, com limites por item (por exemplo, R$ 35,00 na consulta eletiva e R$ 250,00 na internação). Os serviços nas Leve Clínicas são isentos. Defina com antecedência quem arca com a coparticipação: empresa ou funcionário.
Diferenciais do empresarial que costumam pesar na decisão, segundo o material:
- Telemedicina, equipe de cuidado, PA digital e descontos em medicamentos em todos os planos.
- Coleta domiciliar do Top 100 ao Top 400; assistência viagem do Top 200 ao Top 400.
- Atendimento pré-hospitalar (APH) no Top 300 e no Top 400; no Top 200, disponível para contratação por R$ 12,00.
- Plano odontológico Leve I no Top 400, sem custo adicional para PME por 6 meses.
7. Carências e quem vem de outro plano
Se a empresa está trocando de operadora, a Leve aplica uma redução de carência por colunas, conforme o tempo de cada beneficiário no plano anterior, para quem tem até 58 anos, 11 meses e 29 dias. É preciso que não tenham passado mais de 30 dias desde o último vencimento pago ou do cancelamento. Ex-beneficiários de plano PME ou adesão apresentam declaração de permanência emitida pela operadora anterior há no máximo 30 dias, em papel timbrado com carimbo do CNPJ, com acomodação, datas de inclusão e exclusão e nomes do titular e dependentes, além da cópia da carteirinha. Essa redução é uma condição comercial e não se confunde com a portabilidade de carências da ANS. Veja as carências do plano Leve Saúde.
8. Documentos da empresa e dos beneficiários
- Contrato social e alterações, ou requerimento de empresário, ou certificado de MEI.
- Documento de identificação com foto e assinatura do responsável pela empresa.
- Cartão CNPJ.
- Guia quitada e relação do FGTS mais recente, somente quando o plano incluir funcionários.
- Se assinar um procurador: procuração registrada em cartório com plenos poderes e RG ou CNH do procurador.
- Titulares: RG, CPF, Cartão Nacional de Saúde (CNS), foto ou selfie e comprovante de endereço de até 90 dias.
- Dependentes: documentos de identificação e comprovação do parentesco.
Todos os titulares precisam ter CPF, e as propostas exigem nomes completos, sem abreviação, do usuário, dos beneficiários e da mãe. A operadora pode convocar beneficiários para entrevista qualificada, por telemedicina ou presencialmente nas Clínicas Leve Saúde.
9. Reajuste, vigência e permanência
- Reajuste: o plano empresarial é coletivo, então o reajuste anual não segue o índice máximo que a ANS define para planos individuais. Pela regra da ANS, contratos coletivos com menos de 30 vidas são agrupados para receber o mesmo percentual de reajuste.
- Vigência: a data de início e o vencimento dependem do dia da venda, conforme o calendário do material. Planeje a assinatura para o início coincidir com a data desejada.
- Cancelamento: o material orienta verificar com a operadora se há permanência mínima no contrato e multa por cancelamento antecipado. Pergunte antes de assinar.
Resumo para a reunião de decisão
- Planilha com município e bairro de todos os beneficiários.
- Número de vidas e faixa (2 a 99 ou 30 a 199).
- Vínculo de cada titular e lista de dependentes.
- Decisão sobre obstetrícia e coparticipação.
- Hospitais de referência da equipe e plano que os inclui.
- Declarações de permanência de quem vem de outro plano.
- Documentos da empresa e calendário de vigência.
Com esses dados em mãos, a comparação de preços na tabela de preço Leve Saúde RJ fica objetiva. Para receber a proposta da sua empresa, solicite uma cotação. A corretora oferece 50% de desconto na 1ª mensalidade, com condições confirmadas na cotação.
